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調(diào)查
他們?yōu)楹尾幌氤鲈?/strong>
按理,醫(yī)院不是酒店賓館,吃住不方便,條件也未必有家里好,這些患者為什么不愿出院,非要住在醫(yī)院?
1月30日,記者在病房?jī)?nèi)見(jiàn)到賴(lài)先生時(shí),他正試圖用手拿起一個(gè)藥瓶,但因雙手劇烈顫抖,怎么努力也抓不到,最后竟氣惱地猛拍自己的胸脯哭起來(lái)。
“我實(shí)在沒(méi)有辦法啊!”賴(lài)先生說(shuō),他離異多年,有一個(gè)40多歲的兒子,不過(guò)兒子自己過(guò)生活,而他患有帕金森病,生活不能自理,如果回家的話,沒(méi)有人照顧他,他根本“沒(méi)法活”。而他一個(gè)月的退休金也就2000元左右,請(qǐng)不起保姆,他又不想進(jìn)養(yǎng)老院,所以只能來(lái)醫(yī)院住。
一名醫(yī)院工作人員說(shuō),他們?cè)o賴(lài)的兒子打電話,希望對(duì)方將老人接回家。剛開(kāi)始對(duì)方來(lái)過(guò)幾次,后來(lái)索性連電話也不接。
醫(yī)院工作人員分析,賴(lài)之所以不愿出院,也是有原因的:賴(lài)在住院期間基本不用開(kāi)藥,每天只要交床位費(fèi)和很少的護(hù)理費(fèi),而他的醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例比較高,算下來(lái),他每天只需花費(fèi)十多元,遠(yuǎn)比住賓館和養(yǎng)老院“劃算”。更重要的是,醫(yī)院內(nèi)還有很多醫(yī)生和護(hù)士,可以隨叫隨到,很“方便”。
除了像賴(lài)先生這樣生活難自理的原因外,一些患者與他人有賠償糾紛,也導(dǎo)致他們不愿出院。
據(jù)一家三甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作人員介紹,這些患者主要集中在骨科、重癥監(jiān)護(hù)室和康復(fù)科,患者多以交通事故傷、工傷患者為主。這些患者住院期間基本不欠醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用,只是因?yàn)榕c肇事方的賠償問(wèn)題沒(méi)談妥而拒絕出院。
除此之外,還有少部分人是因與醫(yī)院存在醫(yī)療糾紛而拒絕出院的。
醫(yī)院
資源被占有苦難言
患者遲遲不愿意出院,對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),最直接的影響就是病房床位等醫(yī)療資源被占用和浪費(fèi)。
一家醫(yī)院的骨科主任說(shuō),這些達(dá)到康復(fù)出院條件的患者,基本已經(jīng)不需用藥,完全可以回家休養(yǎng),他們占著床位不走,就會(huì)造成需要住院的沒(méi)床位,不需住院的卻占床位的尷尬局面。
這些患者也給醫(yī)院管理帶來(lái)難題。一家醫(yī)院的管理者說(shuō),一些患者本已辦理完出院手續(xù),但是卻不愿走,如果在此期間發(fā)生意外,有關(guān)責(zé)任和賠償問(wèn)題將扯不清。
患者不愿出院,醫(yī)院能否對(duì)他們說(shuō)“不”?一名管理者道出了醫(yī)院的難處:按規(guī)定,醫(yī)院不能以任何理由拒收病人,一些患者入院后就會(huì)以各種理由拒絕出院。比如說(shuō)自己“不舒服”、“很疼”,這些癥狀,醫(yī)院不一定能排查出原因,如果醫(yī)院強(qiáng)行將患者送回家,萬(wàn)一真的發(fā)生意外,醫(yī)院會(huì)很被動(dòng),誰(shuí)也不敢冒風(fēng)險(xiǎn)。
另外,醫(yī)院不是執(zhí)法部門(mén),沒(méi)有強(qiáng)制執(zhí)行的權(quán)力,要是患者“賴(lài)”著不走,他們也沒(méi)有更好的辦法。加上現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張,如果強(qiáng)行“趕”人,就怕患者作出過(guò)激舉動(dòng),造成不良社會(huì)影響。
所以,醫(yī)院對(duì)這些“病房釘子戶(hù)”感到非常頭痛。