奧巴馬在2013年面臨的第二大挑戰，不是來自于對手，而是來自奧巴馬政府內部管理和組織的失敗。

當他的醫療保險計劃跨過司法和立法這兩道坎后，所有人都把目光集中于《平價醫療法案》（the Affordable Care Act）的實施上。10月1日，奧巴馬政府正式開通了聯邦“健保交易所”網站。

但是事與愿違，該網站自啟動以來故障連連，訪客注冊時系統頻頻崩潰。后來慢慢才知道，這個網站漏洞百出，連有關選購醫保的投保人信息都無法顯示。

媒體的調查報道很快揭露了在網站運營前，奧巴馬政府的高層官員就意識到了這些問題，但并沒有準備好。據我們現在所知，在兩個月后，美國政府終于能讓這個網站相對平穩地運行了。然而，在網站開通前幾周中，奧巴馬政府的難堪與窘迫已在磨蝕美國民眾對奧巴馬和這項計劃的信心。

政治學家西達?斯克科波（Theda Skocpol）曾告誡我們，二十世紀五六十年代標志性人物、社會保障政策的制訂者威爾伯?科恩（Wilbur Cohen）曾說過，醫療保險制度需要1%的靈感和99%的執行。在這瘴氣沖天的嚴峻政治氛圍下，奧巴馬在這99%的執行過程中所犯下的錯誤，給他帶來了巨大的麻煩。

而且，2013年奧巴馬不斷在施政理念上掙扎。從他第一任期開始，施政理念的搖擺不定就成了奧巴馬政府的軟肋。

奧巴馬是一位非常理性的政客。他從不信任真假難辨的嘈雜媒體環境。自上臺以來，他始終堅信隨著時間的推移，選民將只關心事實，擁有最具說服力的論據的候選人才能笑到最后。有時，尤其在外交政策上，奧巴馬很多看法是正確的。

然而，在許多其他情況下，他看到了由于總統自己的沉默，國內輿論轉向會突變。2009年，當奧巴馬敦促國會通過《經濟刺激法案》時，美國政府并沒有花大力氣去兜售這一法案。即便這是一個溫和的法案，主要考慮減稅而不是政府開支。然而，一些保守派分子依然把它說成是耗資巨大卻又徒勞無益計劃。

美國國會在2010年通過了奧巴馬的醫療改革計劃，現在看來它既沒有損害個人保險系統，又沒有看似很像一個全民醫保計劃。但是，當共和黨把該議案定義為奧巴馬“大政府”風格盛行之下的產物時，白宮依然緘默不語。

今年，對于這個問題，白宮理應積極回應，這顯得尤為重要。然而，白宮又是默不做聲，不作回應。公眾永遠不可能盡知法案背后的所有細節，更別說完全理解法案了。

除此之外，奧巴馬總是讓一些不起眼的小事轉移公眾討論的話題。就在最近，針對美國一些不平等的現象，奧巴馬發表一次重要講話。在講話中，奧巴馬闡述了他在接下來的總統任期內將要解決的重大議題以及將來施政的大體框架。

然而，在奧巴馬講話過后幾天，眾多記者卻將焦點集中在一則新的假丑聞上，傳言奧巴馬失散多年的叔叔因為酒后駕駛被拘捕后，差點被驅逐出境。

也許政府官員有充分理由抱怨這種傳聞無助于解決國家當前面對的困境，但是這卻從側面反映出奧巴馬政府所處的媒體輿論環境。

從推銷他們的計劃到駁斥閑言碎語，奧巴馬的團隊在處理政治信息的能力著實需要更上一層樓。在意識到這種處理信息的不足之后，奧巴馬的團隊新招募了約翰?波德斯塔（John Podesta）、菲爾?希勒（Phil Schiliro）和凱蒂?貝爾尼?法倫（Katie Beirne Fallon）這些得力干將。